Ｊ医大3年生Ｂさんが、大学の授業の休みの二日間（10/21木・22金）を利用して、埼玉協同病院の実習に来てくれました。Ｂさんの協力を得て、実習カリキュラムとその様子をお伝えします。
★Ｂさんの紹介
もともとＢさんは、「全身が診られる医師になりたい」という思いがあり、友人から誘われて夏に行われた『家庭医・総合医セミナー』に参加しました。
一方で、病理にも興味があったのですが、大学の教授からは、「臨床しながら、病理は無理」と言われていました。そんな時、家庭医・総合医セミナーで埼玉協同病院の総合医のＤｒ.Ｓと、同じＪ医大出身で後期研修中のＤｒ.Ｙから「病理医でありながら、臨床医でもあるＤｒ.Ｉがうちの病院にいるよ。」という情報を聞き、埼玉協同病院で実習することにしたそうです。これまでも、大学内だけでなく、尊敬するＤｒがいるクリニックなど自ら実習へ行っている積極的な方です。
★カリキュラムを作成
病理を中心として、Ｂさんは医師になろうと思ったきっかけの小児科も実習することにしました。たまたま小児科では、保育所健診が入っていたので、ラッキーにもそちらへ同行。金曜日は、川口市の小児救急の当番日なので、そちらも見学することになりました。また、家庭医・総合医にも関心が高い学生さんで、診療所での往診は経験済みでしたので、診療所とは違う病院の往診にも同行してもらいました。
★埼玉協同病院の病理医Ｄｒ.Ｉの紹介
病理医のＤｒ.Ｉはｇ大学出身18年目の医師です。
週に３単位、病理にいます。
それ以外は、内科外来を２単位・胃カメラ１単位
同じ法人内のかすかべ生協診療所の所長であったので、週に1回は診療所の外来診療。
外部研修で週に１日聖路加、という週のスケジュールです。
それに月１回程度、外来当直に入っています。
★実習スタート！
10/21（木）
初日、運悪く、電車のトラブルで到着が遅れてしまい、医局の朝会では紹介ができませんでした。残念！
★小児科実習（保育所健診）
まずは、小児科病棟へ。『小児科の先生はとても気さくで、コメディカルの方とも和気あいあいとお話されていました。楽しい職場のようでうらやましい限りです。保育園のお子さんは可愛くて可愛くて、ひたすら和んでおりました。』
★病理のＤｒ.Ｉ実習
『午後は、病理のＤｒ.Ｉとお会いできるとのことで、ワクワクしながら病理科の部屋へ。標本作成の過程や、全身解剖のスライドを見せて頂きました。様々な標本について実際に顕微鏡を観察しながらご説明頂き、とても勉強になりました。また、病理と臨床をどちらもあきらめないためのアドバイスを頂けた事は私にとっても貴重なことです。』
※ Dr.Iからは、病理はいつでもできるから、臨床能力を高められるような内科全般の力がつく初期研修を、とアドバイスをもらったそうです。
★当直室は快適？！
自宅が都内で少し離れているので、１日目は女性当直室へ宿泊してもらいました。『当直室でも快適に眠る事が出来、気持ちよく実習２日目の朝を迎える事ができました。』
※ 女性医師の当直がない日は、一番広い快適な当直室が利用できます。Bさんはそんな日に宿泊できてラッキーでした。
★10/22（金）往診同行
『大学で在宅医療に詳しい先生とお会いできたことがきっかけで、以前から在宅医療には興味がありました。これまでも色々な病院・診療所での往診に同行したことがあります。今回同行したDr.Inaにも様々なことを教わりました。
現在、政策として在宅医療の担い手を病院から診療所へシフトしていこうとする傾向があります。しかし、そのためには点数を診療所サイドに優遇するだけでなく、診療所の行うプライマリケアの質を向上させることも並行していかなければならないのだなぁ、と感じた。』
また、『在宅医療を見れば見るほど、ソフト（患者さんの地域での生活に寄り添う医療の様子など）とハード（保険や各種助成制度など）の両面をもっと見たい・知りたいと思いました。』
★アレルギー外来実習
『午前中はアレルギー外来を見学いたしました。卵・小麦・そば・牛乳・・と様々なアレルギーを持つ児が次々といらっしゃり、Dr.Yは一人一人に合った食事指導を臨機応変にされていました。今回も子どもたちに癒されました。』
★全体を通して・・・『低学年から実習を受入れて下さるだけでなく、食事・宿泊までご提供下さり、恵まれた内容でした。医師の方だけでなく、コメディカルの皆さんにも様々にお世話になり、病院の温かさを感じました。２日間大変楽しい実習をありがとうございました。』
※実習後日、ご丁寧なお礼のお手紙を頂き、このレポートでも一部紹介させて頂きました。
勉強熱心な学生さんで、幅広く自ら学んでいることが会話の中でもよくわかりました。是非また埼玉協同病院へ遊びに来て下さい。（By Dr.I）
